الإسعافات الأولية لحروق الشمس

* الإسعافات الأولية لحروق الشمس:
- تعريف حروق الشمس.

- أسباب الإصابة.

- الأعراض.

- الإسعافات الأولية.



* تعريف حروق الشمس:

حرق الشمس هي إصابة في الجلد مؤلمة وتحدث نتيجة التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية. والأطفال هم أكثر عرضة لهذه الإصابة لحساسية جلدهم ومن هنا تأتي فائدة الشعر الذي ينمو على جلد الذراع أو الأرجل أو حتى الجسم حيث يقي جسم الإنسان من أشعتها، لذا نجد أن الأشخاص الذي ينمو عندهم شعر خفيف هم أكثر عرضة للإصابة بالحروق عن غيرهم، لكن في نفس الوقت الشعر الكثيف الأسود لا يمنع من أخذ الاحتياطات الوقائية.

ونجد أن أشعة الشمس تكون قوية في الفترة ما بين العاشرة صباحاً وحتى الثانية بعد الظهر، كما تكون قوية عند خطوط الطول القريبة من المناطق الإستوائية. وانعكاس ضوء الشمس من الماء والرمال والجليد تقوي من تأثير أشعتها الحارقة.

وتحدث حروق الدرجة الأولى و الثانية عند التعرض لأشعة الشمس الحارقة ليس هذا فحسب وإنما تسبب تجاعيد الجلد المبكر,، والإصابة بسرطان الجلد في مرحلة متقدمة في العمر والتي تبدأ بالتعرض الكثير لها في مرحلة الطفولة والإصابة بحروقها ومن أشهر هذه السرطانات التي تسببها الشمس"سرطان الميلانوما".



*أسباب الإصابة بحروق الشمس:

- التعرض الزائد لأشعة الشمس ويعتمد ذلك على العوامل التالية:

1- عمر الشخص.

2- لون الجلد.

3- الموقع الجغرافي.

4- خط الطول.

5- الفترة الزمنية في اليوم.

6- الفترة الزمنية في السنة.

7- العوامل البيئية.

8- تناول بعض الأدوية مثل المضاد الحيوي دوكسيسيكلن ( Doxycycline)، تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بحروق الشمس.



*الأعراض:

- قد لا تظهر الأعراض لبضع ساعات أو حتى 24 ساعة:

- إحمرار الجلد وسخونته.

- تكون البثرات عليه.

- حدوث تسمم يسمى"بتسمم الشمس" ترتفع فيه درجة حرارة المصاب مع غثيان و طفح جلدي والإصابة برعشة.

- بدء تقشر الجلد بعد أيام من الإصابة بالحرق.



*الإسعافات الأولية لحروق الشمس:

- أخذ حمام بارد أو كمادات باردة لمدة 10-15 دقيقة على مدار اليوم.

- إضافة بيكربونات الصودا لماء الاستحمام لكى تخفف من الآلام.

- استخدام لوسيون مرطب للجلد.

- استخدام مهدئات للألم مثل تايلينول ( (Tylenolأو إيبوبروفن (Ibuprofen) قد تكون بالخيار السليم، عدم إعطاء الأطفال الأسبرين.

- استخدام كريمات مهدئة يصفها الطبيب المعالج.

- لا:

أ‌- تضع مراهم أو زبد أو جيلي من مشتقات البترول على الحروق لأنها تزيد من الأعراض سوءاً كما أنها لا تساعد على الشفاء.

ب‌- تغسل الحرق بالصابون.

- اللجوء إلى المساعدة الطبية على الفور إذا:

أ‌- كانت هناك علامات للإصابة بالصدمة، الإعياء، الدوار، سرعة النبض، سرعة التنفس، عطش متزايد، جلد شاحب، جلد بارد.

ب‌- شعر المصاب بالآلام في العين وحساسيتها للضوء.

ج- كانت هناك أعراض مثل الغثيان، ارتفاع درجة الحرارة، ظهور الطفح الجلدي، والإصابة بالرعشة.

د- كان الحرق مؤلم وخطير.



*تجنب حروق الشمس:

- تجنب التعرض لأشعة الشمس خلال ذروتها.

- وضع كريمات واقية من الشمس معامل الحماية لها 15 وخاصة على الوجه والأنف والأذن والكتف.

- وضع الكريمات الواقية قبل التعرض لأشعتها بحوالي 30 دقيقة، مع إعادة وضعها بعد الاستحمام في مياه البحر أو حمام السباحة.

- الحرص على ارتداء القبعات وخاصة للأطفال.

- استخدام نظارات الشمس لحماية العين.

- استخدام مرطبات للشفاه مع الكريمات الواقية.
الحــــــــــــروق:
الإجراءات الأولية:

* لابد من تحديد نوع الحرق ومصدره: حراري - كيميائي - كهربائي - إشعاعي - حروق الشمس .

التقــــــــــــييم:

(1 )تحديد نوع الحــــــرق

* حروق من الدرجة الاولي (سطحية): وتتأثر فيها الطبقة السطحية فقط من الجلد، ويكتسب الجلد فيها اللون الاحمر ويصبح جافا، ويصاحبه ظهور انتفاخ وتورم، وغالبا ما يكون الحرق مؤلما.
* حروق من الدرجة الثانية (جزئية): وتتأثر فيها الطبقة الداخلية والخارجية من الجلد، ويكون لونه احمر وتنتشر البثرات علي السطح مملؤة بالسوائل بحيث يظهر الجلد وكأنه مبلل دائما عند انفجار هذه البثرات. وهذه الحروق مؤلمة وتحدث التورم وتترك آثارا علي الجلد.
* حروق من الدرجة الثالثة (كلية): تدمر كل طبقات الجلد بما فيها الخلايا التحتانية، والدهون، والعضلات، والعظام، والأعصاب، ويظهر مكان الحرق باللون البني أو الأسود أما الأنسجة الداخلية فتأخذ اللون الأبيض وتكون هذه الجروح مؤلمة للغاية أو لا يشعر بها الانسان علي الاطلاق في حالة تدميرها لنهايات الأعصاب التي توجد علي سطح الجلد . غالبا ما يصاحبها ( حولها ) حروق مؤلمة من حروق الدرجة الثانية تهدد حيا ة الانسان وتتعرض للعدوي .

(2) تحديد مدي خطورتها:

* هل تسبب مشاكل في التنفس في حالة وجود حروق حول الأنف أو الفم .
* منتشرة في أكثر من جزء في الجسم .
* مدي تأثر مناطق الجسم المختلفة به : الرقبة - الرأس - الأيدي - القدم - الأعضاء التناسلية .
* هل المصاب بالحرق طفل أم شخص بالغ مع تحديد نوع الحرق .
* تحديد مصدر الحرق : كيميائي - كهربائي - نووي - نتيجة إنفجار - تعرض للشمس .

(3) تحديد نسب الإصابة لكل عضو من أعضاء الجسم لمعرفة درجة الحرق:
الكــــــــــــــــبار:

* الرأس = 9%
* الذراع اليمني = 9%
* منطقة الجذع الأمامية = 18%
* منطقة الأعضاء التناسلية = 1%
* منطقة الجذع الخلفية = 18%
* الرجل اليسري = 18%
* الذراع اليمني = 9%
* الرجل اليمني = 18%

الاطفـــــــــــــــال:

* الرأس = 9%
* الذراع اليمني = 9%
* منطقة الجذع الأمامية = 18%
* منطقة الاعضاء التناسلية = 1%
* منطقة الجذع الخلفية 8%
* الرجل اليسري = 13,5 %
* الذراع اليسري = 9%
* الرجل اليمني = 13,5 %

تحذيــــــــــــــرات:

* يعتمد العلاج علي نوع الحرق .
* تسبب الحروق الكهربائية جروح تظهر علي أنها سطحية في حين أن الأنسجة الداخلية تكون قد تدمرت تماما بالداخل.
* يتأثر الاطفال تحت سن 5 سنوات ، والكبار فوق سن 50 سنة بالحروق بدرجة أكبر لأن طبقة الجلد الخارجية لديهم رقيقة .
* يعاني الاشخاص الذين لهم مشاكل صحية من حروق شديدة الخطورة وخاصة إذا كان هناك نقص في التغذية - مشاكل متصلة بالقلب أو الكلي أو ممن تعرضون لمصدر الحرق فترة طويلة لعدم إمكانية الهرب بسهولة منه .

بروتوكول الاسعاف:

* إبعاد الشخص عن مصدر الحريق علي الفور .
* يتم وضع ماء بارد علي الحروق الحرارية وبكمية كبيرة ويشرط ألا تكون مثلجة.
* إذا كان ناتجا عن القار يستخدم الماء البارد مع عدم إزالة القار .
* مراقبة التنفس لأن الحروق تسبب انسداد في ممرات الهواء لما تحدثه من تورم (عند حدوث حروق في منطقة ممرات الهواء أو الرئة) .
* لا يستخدم الثلج أو الماء المثلج إلا في حالة الحروق السطحية الصغيرة .
* بعد هدوء الحرق ووضع الماء البارد عليه، يتم خلع الملابس أو أية أنسجة ملامسة له، أما في حالة التصاقها لا ينصح علي البته إزالتها.
* يغطي الحرق بضمادة جافة معقمة لإبعاد الهواء عنه.
* لا تحتاج الحروق البسيطة إلي عناية طبية متخصصة حتي التي توجد بها بعض البثرات ويتم التعامل معها علي أنها جروح مفتوحة تغسل بالصابون والماء، ثم يتم وضع مرهم مضاد حيوي عليها تغطي بضمادة.
* أما بالنسبة لجروح الدرجة الثالثة أي الجروح الخطيرة فهي تحتاج عناية طبية فائقة ، وفيها لابد من إسترخاء المريض ويتم رفع الجزء المحروق فوق مستوي القلب إن أمكن.
* الحفاظ علي درجة حرارة الجسم، لأن الشخص المحروق غالبا ما يتعرض إلي الإحساس بالبرودة .
* إستخدام الأكسجين وخاصة في حروق الوجه والفم .

اللجوء إلي الطبيب:
يتم اللجوء إلي الطبيب في:

* كل حالات حروق الدرجة الثالثة .
* الحروق التي توجد حول الانف والفم .
* كافة الحروق الخطيرة التي تهدد حياة الانسان .
* حروق الدرجة الثانية والتي تكون الأماكن المتأثرة في الجسم تفوق نسبة 5% .
* الحروق التي تعرض المصاب للعدوي .

* حروق الشمس :

* بالنسبة لحروق الشمس يتم الابتعاد علي الفور عن ضوء الشمس وأشعتها مع استخدام بعض مسكنات الألم مثل "الايبروفين" أو "أستيا مينوفين".

 

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

 

مشكور مرورك الجميل كوتش محمد عبد الوهاب

 

جزاك الله خيرا

 

مشكور مرورك الجميل اختنا اليمان

 

شكرا لك كوتش هيثم سعدون

 

مشكور مرورك الجميل كوتش محمد عبد الله